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アンケート用紙（兼 資料請求用紙） ご本人様 フリガナ： 氏 名： フリガナ： 住 所：〒 電話番号： 職 業： メールアドレス： ご紹介者様 フリガナ： 氏 名： フリガナ： 住 所：〒 電話番号： 職 業： メールアドレス： ------------------------------------------------------------------------------- 簡単なアンケートにご協力下さい。※該当する項目にチェックをお願い致します。 1.生前戒名普及会をどの様にしてお知りになられましたか？ □ インターネットで検索 □ 生前戒名普及会のホームページを検索 □ その他のホームページを検索（サイト名 ） □ ＴＶ （番組名： ） □ 新聞記事・広告 （新聞名： 年 月 日付） □ 親戚・友人・知人からの紹介 □ その他（ ） 2.詳しい資料が必要ですか？ □ 戒名の授与を希望または検討するので資料を送ってほしい □ 資料はいらない（3.のチェックは不要です。ご協力ありがとうございました。） 3.当会を知人・友人の方々にご紹介していただける方には案内書をお送りいたします。 □ 必 要 □ 不 要 ご協力ありがとうございました。 生前戒名普及会 ------------------------------------------------------------------------------- ※当会使用欄 |
